|
Het komt regelmatig voor dat kinderen die naar een kindercentrum of gastouder van De Blokkentoren komen, medische zorg nodig hebben. Deze zorg kan variëren van het plakken van pleisters, het toedienen van medicijnen, het voorkomen van allergische aanvallen of soms zelfs bijvoorbeeld het toedienen van (insuline)-injecties. Sommige zorg is complexer dan andere. Sommige kinderen lopen meer medisch risico dan anderen. Daarom maken we wat betreft medisch handelen onderscheid tussen verschillende soorten situaties en verschillen de afspraken die hiervoor gelden.
Uitgangspunten
De Blokkentoren hecht aan toegankelijkheid van haar kindercentra en gastouderopvang. In principe willen we dat alle ouders die bij De Blokkentoren terecht willen, dit ook kunnen. Voorwaarde is dat we binnen De Blokkentoren een kind de zorg kunnen bieden die nodig is. Hiermee is meteen duidelijk dat er grenzen zijn aan onze toegankelijkheid. Sommige kinderen hebben medische zorg nodig die onze deskundigheid en mogelijkheden te boven gaat.
De Blokkentoren biedt gewone, reguliere kinderopvang. Gecompliceerde medische handelingen horen niet tot het standaardpakket van pedagogisch medewerkers of gastouders. Zij hebben hiervoor ook geen opleiding.
Daar komt bij dat de situatie op een kinderdagverblijf, speelzaal of buitenschoolse opvang anders is dan thuis of op school. Dit maakt het in sommige gevallen moeilijk de zorg te bieden die nodig is. Door het grote aantal kinderen is het minder overzichtelijk dan thuis. Uiteraard houden pedagogisch medewerkers goed in de gaten wat er in de groep gebeurt, maar toch kan er soms iets aan de aandacht van de pedagogisch medewerkers ontsnappen. Bovendien mogen kinderen op een buitenschoolse opvang vaak in het hele gebouw spelen. Uitdagend voor de kinderen, maar het maakt het onmogelijk de kinderen voortdurend in het oog te houden. Daarnaast hebben kinderen op een kinderdagverblijf of buitenschoolse opvang – anders dan bijvoorbeeld op een basisschool - te maken met verschillende pedagogisch medewerkers tegelijk.
Al met al voldoende reden om ons zorgvuldig af te vragen of we een kind dat medisch risico loopt en medische zorg nodig heeft, de zorg kunnen bieden die het nodig heeft.
Verschillende soorten medische zorg
Huis-tuin-en-keuken-medische zorg zoals het verbinden van wondjes en het meten van de lichaamstemperatuur hoort tot de regelmatig terugkerende werkzaamheden van pedagogisch medewerkers en gastouders. Het verlenen van dit soort zorg is ons dagelijks werk.
Toedienen medicijnen
Het toedienen van medicijnen is al minder vanzelfsprekend. We dienen alleen medicijnen toe op verzoek van ouders. Hiertoe vullen ouders een medicijnverklaring in. Dit geldt ook voor homeopathische middelen. We werken met een medicijnverklaring om goed te weten welk medicijn een kind nodig heeft, de dosering, hoe en wanneer het gegeven moet worden. Maar ook om te kunnen afwegen of toediening werkbaar is. In sommige gevallen kost het geven van medicijnen een medewerker zoveel tijd dat de aandacht voor de groep er onder lijdt. Elk uur tien druppels toedienen, zal bijvoorbeeld vaak te veel gevraagd zijn.
Pedagogisch medewerkers of gastouders beoordelen of toediening werkbaar is. Bij twijfel wordt overlegd met de vestigingsmanager / consulent gastouderbureau.
In sommige gevallen moet een medicijn met behulp van een complexe medische handeling worden toegediend, bijvoorbeeld door het geven van een injectie. In dit geval gaat het om een zogenaamde ‘voorbehouden medische handeling’. Deze mogen we in principe niet uitvoeren. Zie verder hieronder bij ‘voorbehouden medisch handelingen’.
Kinderen die ernstig medisch risico lopen
Sommige kinderen lopen een ernstig medisch risico en vragen extra attentheid of toezicht van pedagogisch medewerkers of gastouders. Dit geldt bijvoorbeeld voor kinderen met een ernstige allergie of met epilepsie. Bij deze kinderen is voortdurende alertheid nodig. Bovendien kan adequaat en doortastend handelen noodzakelijk zijn. Of we de benodigde oplettendheid kunnen bieden, hangt af van het risico dat het kind loopt en van de situatie op de groep. Zo kunnen we niet voorkomen dat een jong kind met een ernstige notenallergie speelgoed in haar mond stopt waar even daarvoor een kind mee speelde dat een boterham met pindakaas at. In een groepssituatie loopt dit kind grote risico’s. Maar een kind dat allergisch is voor wespensteken is van harte welkom op de groep. Natuurlijk op voorwaarde dat we heel goed weten wat we moeten doen als het kind gestoken wordt en dat we van ouders de benodigde noodmedicatie krijgen. Uiteraard moeten we er bij De Blokkentoren voor zorgen dat alle medewerkers die met zo’n kind te maken krijgen heel goed weten welk risico het loopt en wat te doen in geval van nood.
Of we het verantwoord vinden om een kind dat een ernstig medisch risico loopt bij De Blokkentoren op te vangen, wegen we van geval tot geval af. Deze afweging is maatwerk. Uiteraard worden ouders hierbij betrokken. Omdat we het belangrijk vinden dat ouders zich bewust zijn van de mogelijke risico’s, vragen we hen een verklaring te tekenen waarin ze aangeven zich van de risico’s bewust te zijn.
Voorbehouden medische handelingen
Het komt voor dat kinderen – tijdelijk of structureel - professioneel medisch handelen nodig hebben. Denk bijvoorbeeld aan het geven van een injectie of in het inbrengen van een neus / maagsonde. Dit zijn zogenaamde ‘voorbehouden medische handelingen’. Deze mogen alleen door doktoren of verpleegkundigen worden uitgevoerd. Pedagogisch medewerkers of gastouders mogen dit niet doen. Kinderen die deze zorg nodig hebben, kunnen we dus in principe niet plaatsen.
Er zijn uitzonderingen. Soms is het mogelijk dat iemand van de thuiszorg de benodigde zorg op het kindercentrum of bij de gastouder komt verlenen. En sommige voorbehouden handelingen zijn met behulp van een praktisch hulpmiddel zo eenvoudig geworden dat een pedagogisch medewerker / gastouder deze snel kan leren. Denk bijvoorbeeld aan een ‘insulinekastje’ voor kinderen met diabetes. Of een Epipen voor kinderen die allergisch zijn voor wespensteken. Voorwaarde is dat de pedagogisch medewerkers / gastouder bereid zijn deze handelingen uit te voeren en geïnstrueerd worden door een arts of verpleegkundige. In dit geval tekenen arts of verpleegkundige, pedagogisch medewerker / gastouder en vestigingsmanager / consulent gastouderbureau een zogenaamd ‘autorisatieformulier’. Ouders verklaren schriftelijk dat ze zich bewust zijn van het feit dat er medische handelingen gevraagd worden waartoe medewerkers niet zijn opgeleid.
Ook in dit geval zorgen we er bij De Blokkentoren voor dat alle medewerkers die met zo’n kind te maken krijgen heel goed weten welke handelingen noodzakelijk zijn en welke pedagogisch medewerkers dit doen.
Opmerking: in het geval van een Epipen is een autorisatieformulier gewenst, maar niet per sé noodzakelijk. Een Epipen wordt gebruikt als noodmedicatie bij wespensteekallergie. In levensbedreigende situaties wordt ieder geacht naar beste vermogen te handelen, geautoriseerd of niet.
Eerste hulp bij ongevallen
Natuurlijk lopen alle kinderen die naar een kindercentrum of gastouders van De Blokkentoren komen enig risico op een ongeluk. Hoewel we ons best doen niet alleen een uitdagende, maar ook een veilige omgeving te bieden, kunnen we ongelukken niet uitsluiten. Daarom volgt iedere pedagogisch medewerker van De Blokkentoren een cursus ‘Eerste hulp bij Kinderongevallen’. Jaarlijks volgt men een herhalingscursus. Aan alle gastouders wordt de gelegenheid geboden een basiscursus EHBO, gericht op jonge kinderen, te volgen. Jaarlijks worden er verschillende opfrisavonden georganiseerd.
Dus mocht het mis gaan: pedagogisch medewerkers en gastouders van De Blokkentoren weten in geval van nood hoe te handelen.
Vragen
Met vragen over het bovenstaande kunt u terecht bij de betreffende vestigingsmanager.
|
